Nivel de actividad física y estado nutricional en una población pediátrica de un consultorio ambulatorio Asunción

RESUMEN Introducción: El descenso en el nivel de actividad física en los niños y adolescentes se asocia con mayores niveles de sobrepeso, obesidad y empeoramiento de la salud cardiovascular. Objetivo : Analizar los hábitos de práctica física, parámetros antropométricos y tiempo de pantalla (televisión, teléfonos móviles, tabletas) en una población escolar que acude a consulta pediátrica ambulatoria en Asunción durante el 2018. Materiales y Métodos: Estudio observacional, descriptivo con componente analítico, trasversal. El nivel de actividad física se valoró a través del cuestionario Physical Activity Questionnaire for Children (PAQ-C), con puntajes de 1 a 5, siendo 5 la máxima actividad física. Se incorporó una pregunta sobre el número de horas al día frente a las pantallas. Las variables antropométricas evaluadas fueron el índice de masa corporal (IMC), Z-score del IMC, pliegue tricipital y circunferencia abdominal. Las variables se presentaron como media y desviación estándar. Los datos se analizaron las pruebas T-Student y Chi cuadrado. El nivel de significancia establecido fue <0,05. Resultados: Fueron evaluados 636 escolares, 54% de sexo masculino, con edad media de 10 años, un 11,3 % presentó obesidad y un 22,2 % sobrepeso. La actividad física medida por PAQ-C obtuvo de media 2,93±0,65 puntos. El promedio de tiempo de pantalla fue de 3,53±2,33 horas. En función del sexo no se encontraron diferencias significativas para la edad, tampoco para los parámetros antropométricos, ni horas de pantalla. La división en terciles de los valores de actividad física mostró diferencias significativas con el IMC, Z-score del IMC y pliegue tricipital, no así con la circunferencia abdominal (p=0,089). Por otro lado, los niños menos activos son los que manifestaron pasar más tiempo frente a las pantallas (p=0,006). Conclusión: Los menores niveles de actividad física son reportados por aquellos niños que pasan más tiempo frente a las pantallas, que presentan un mayor índice de masa corporal y Z-score IMC, así como un mayor pliegue tricipital.

ABSTRACT Introduction: The decrease in the level of physical activity in children and adolescents is associated with higher levels of being overweight, obesity and worsening of cardiovascular health. Objective: To analyze physical activity habits, anthropometric parameters and screen time (television, mobile phones, tablets) in a school-aged population who presented for pediatric ambulatory consultation in Asunción during 2018. Materials and Methods: This was an observational cross-sectional and descriptive study with an analytical component. The level of physical activity was assessed through the Physical Activity Questionnaire for Children (PAQ-C), with scores ranging from 1 to 5, with 5 being the maximum physical activity. A question about the number of hours per day in front of screens was incorporated. The anthropometric variables evaluated were body mass index (BMI), BMI Z-score, triceps skin fold and abdominal circumference. The variables were presented as mean and standard deviations. The data were analyzed by the T-Student and Chi square tests. The level of significance established was <0.05. Results: 636 schoolchildren were evaluated, 54% were male, with a mean age of 10 years. 11.3% were obese and 22.2% overweight. The physical activity measured by PAQ-C averaged 2.93 ± 0.65 points. The average screen time was 3.53 ± 2.33 hours. When adjusted for gender, no significant differences were found for age, nor for anthropometric parameters, nor screen hours. The tertile division of the physical activity values showed significant differences with the BMI, Z-score of the BMI and triceps skin fold, but not with the abdominal circumference (p = 0.089). On the other hand, the least active children are those who said they spend more time in front of screens (p = 0.006). Conclusion: Lower levels of physical activity are reported by those children who spend more time in front of screens, have a higher body mass index and BMI Z-score, as well as a greater triceps skin fold.

Percepción materna del estado nutricional de sus hijos que acuden a un consultorio pediátrico, Asunción, 2018

Introducción: La percepción de la madre acerca del estado nutricional de su hijo es clave para el éxito o fracaso de las medidas preventivas o terapéuticas a implementar en relación a la obesidad. El objetivo de este trabajo fue evaluar la concordancia entre la percepción de las madres acerca del estado nutricional de sus hijos y su estado nutricional real. Materiales y Métodos: Estudio observacional, descriptivo con componente analítico, trasversal. La percepción materna del estado nutricional del hijo fue comparada con el índice de masa corporal real. Los datos fueron expresados en porcentajes. La concordancia se determinó a través del coeficiente Kappa de Cohen (p(0,05). Para evaluar los factores asociados con la falla de la madre en percibir correctamente el estado nutricional de su hijo se realizó el análisis de regresión logística bivariada y mutivariado con los factores significativos. Resultados: Fueron evaluados 636 pacientes, 54% masculinos, con edad media de 10 años. Se encontraban con peso adecuado 57%, bajo peso 9%, sobrepeso 22% y obesidad 11%. El 59,9% de las madres clasificaron correctamente el estado nutricional de su hijo, kappa 0,09 (p=0,0003). Los factores asociados significativamente con la falla de la madre en percibir correctamente el estado nutricional de su hijo fueron: el sexo masculino (OR 1,54), edad entre 4 a 9 años (OR 1,92), edad entre 9 a 14 años (OR 1,23) e Indice de Masa Corporal - Z score para edad y sexo (OR 2,04). El análisis multivariado mostró valores similares (p(0,001). Conclusión: Aproximadamente el 60% de las madres clasifican el estado nutricional de sus hijos de manera correcta. Sin embargo, los niños con sobrepeso y obesidad son reconocidos por sus madres como tales sólo en un 31% de los casos. Se considera estos hallazgos como de gran importancia para el éxito de los programas de intervención en obesidad.

Introduction: The mother's perception regarding the nutritional status of her child is a key to the success or failure to implement preventive or therapeutic measures to manage obesity. The objective of this study was to evaluate the concordance between mothers' perception of the nutritional status of their children and their actual nutritional status. Materials and Methods: This was an observational, descriptive and cross-sectional study with an analytical component. The maternal perception of the child's nutritional status was compared with the actual body mass index. The data were expressed in percentages. Concordance was determined through Cohen's Kappa coefficient (p≤0.05). To assess the factors associated with the failure of the mother to correctly perceive the nutritional status of her child, the bivariate and multivariate logistic regression analysis was performed with the significant factors. Results: A total of 636 patients were evaluated, 54% were male, the average age was 10 years. 57% had an adequate weight, 9% were underweight, 22% were overweight and 11% had obesity. 59.9% of the mothers correctly classified the nutritional status of their child, kappa 0.09 (p = 0.0003). Factors that were significantly associated with the failure of the mother to correctly perceive the nutritional status of her son were: male sex (OR 1.54), age between 4 to 9 years old (OR 1.92), age between 9 to 14 years old (OR 1.23) and Body Mass Index - Z score for age and sex (OR 2.04). The multivariate analysis showed similar values ​​(p≤0.001). Conclusion: Approximately 60% of mothers correctly classified the nutritional status of their children. However, overweight and obese children were recognized by their mothers as such in only 31% of cases. These findings are considered to be of great importance for the success of obesity intervention programs.